Was ist die Syndesmose?
Die Syndesmose verbindet Schienbein und Wadenbein oberhalb des Sprunggelenks. Sie hält die Gelenkgabel zusammen. Eine Verletzung kann nach Verdrehung auftreten und auch mit einem Knochenbruch verbunden sein.
Wie erkennt man eine instabile Syndesmosenverletzung?
Druckschmerz oberhalb des Sprunggelenks und Probleme beim Auftreten sind mögliche Hinweise. Ich untersuche die Bandverbindung und die Stabilität des Gelenks. Weil ein einzelner Untersuchungstest die Verletzung nicht zuverlässig erfasst, können Röntgenbilder, ein MRT oder zusätzliche Aufnahmen zur Stabilitätsprüfung nötig sein.
Wann ist eine Operation nötig?
Eine stabile Syndesmosenverletzung kann ohne Operation behandelt werden. Weichen Schien- und Wadenbein unter Belastung auseinander oder bleibt die Gelenkgabel instabil, wird eine operative Stabilisierung empfohlen. Begleitende Brüche beeinflussen das Verfahren. Ein Bandriss im MRT zeigt die Verletzung, aber nicht für sich allein das Ausmaß der Instabilität.
Wann darf ich wieder auftreten und trainieren?
Wie stark Sie auftreten dürfen und wie lange das Gelenk geschützt werden muss, wird nach der Verletzung und ihrer Behandlung festgelegt. Danach werden Beweglichkeit, Kraft und Gleichgewicht aufgebaut. Vor dem Wettkampf sollten die benötigten Lauf-, Sprung- oder Richtungswechselbelastungen überprüft werden. Bleiben Schmerzen oder ein Unsicherheitsgefühl, ist eine erneute Kontrolle nötig.
Welche Unterlagen sind hilfreich?
Bringen Sie Unfallbericht, bisherige Behandlung und die Originalbilder mit. Bei Fehlstellung, Durchblutungsstörung oder zunehmender Taubheit ist eine sofortige Versorgung erforderlich.
Quellen und weiterführende Informationen
- ESSKA-AFAS 2016: Klassifikation und Diagnostik akuter Syndesmosenverletzungen
- ESSKA-AFAS 2016: Behandlung akuter isolierter Syndesmosenverletzungen
Autor: PD Dr. med. Daniel P. Berthold · Aktualisiert am






