Schulteroperationen in München

Wann kommt eine Schulteroperation infrage?

Wenn Sie den Arm nach einer Verletzung kaum heben können, die Schulter wiederholt ausrenkt oder trotz Behandlung schmerzt, untersuche ich Sehnenfunktion, Stabilität und Beweglichkeit. Eine Operation kommt infrage, wenn sich damit eine Ursache Ihrer Beschwerden behandeln lässt und der erwartete Nutzen die Risiken überwiegt. Anhaltende Schmerzen allein reichen dafür nicht aus.

Eine Gelenkspiegelung (Arthroskopie) ermöglicht bestimmte Eingriffe über kleine Zugänge. Für andere Operationen wird die Schulter offen dargestellt. Welcher Zugang nötig ist, hängt davon ab, was repariert oder ersetzt werden soll.

• Bei der Arthroskopie werden Kamera und Instrumente über kleine Hautschnitte eingeführt.
• Nach einer Rekonstruktion muss das reparierte Gewebe heilen, auch wenn die Hautwunden klein sind.
• Wie schnell Schmerzen nachlassen und der Arm wieder beweglicher wird, hängt vom Eingriff und vom Heilungsverlauf ab.
• Der Nachbehandlungsplan legt fest, wann Sie den Arm bewegen, belasten und wieder beim Sport einsetzen dürfen.

Arthroskopie oder offene Schulteroperation?

Ein offener Zugang kann bei Gelenkersatz, bestimmten Frakturen und ausgewählten Rekonstruktionen sinnvoll sein. Die Entscheidung hängt vom Verfahren ab und nicht allein vom Arthrosestadium.

Bei isolierten subakromialen Schmerzen ist eine operative Dekompression nicht automatisch sinnvoll. Placebokontrollierte Langzeitdaten zeigen dafür keinen zusätzlichen Nutzen; eine reparaturbedürftige Sehnenverletzung ist eine andere Fragestellung.

Ein Labrumriss im MRT allein begründet keine Stabilisierung. Wiederholte Instabilität, Verletzungshergang, Knochenverlust und persönliche Belastungsziele bestimmen die Entscheidung.

Bringen Sie vorhandene Röntgen- und MRT-Aufnahmen mit den Befunden sowie Berichte über frühere Schulteroperationen mit. Für die Planung ist außerdem wichtig, welche Behandlungen Sie bereits versucht haben und welche Bewegungen im Alltag oder Sport Schwierigkeiten machen.