Wirbelsäule

Hexenschuss und akute Rückenschmerzen

Hexenschuss und akute Rückenschmerzen: Ursachen, typische Beschwerden, Diagnostik und mögliche Behandlungswege.

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Meine Beurteilung

Beschwerden, Befund und Behandlungsziel.

Bei Wirbelsäulenbeschwerden beurteile ich Verlauf, Funktion und neurologischen Status gemeinsam. Bildgebung ist dann sinnvoll, wenn sie eine konkrete Entscheidung unterstützt.

Orthopädie · Sportmedizin · Wissenschaft
Zur PersonAls ehemaliger Leistungssportler verbinde ich klinische Arbeit, Sportmedizin und Forschung.
PD Dr. med. Daniel P. BertholdPD Dr. med. Daniel P. BertholdFacharzt · Privatdozent · Sportorthopäde
100+ Publikationen · davon 90 PubMed-indexiert
Forschung und Ausbildung
Forschung und Publikationen
Anatomisches Wirbelsäulenmodell in der Praxis
Behandlungsraum im OrthoCenter München
Behandlungsschwerpunkt

Daniel Berthold behandelt Erkrankungen und Verletzungen an Schulter, Ellenbogen, Knie und Sprunggelenk sowie sportorthopädische Fragestellungen.

Persönliche Schwerpunkte ansehen

RÜCKENSCHMERZEN

Rückenschmerzen sind eine Volkskrankheit: 85 Prozent aller Deutschen klagen irgendwann in ihrem Leben über Beschwerden im Bereich der Wirbelsäule. Rückenschmerzen sollten frühzeitig und wirksam behandelt werden, um eine Chronifizierung zu vermeiden und nicht zur Hauptrolle im Leben zu werden. Ein stabiles Muskelkorsett bildet dabei die beste Voraussetzung für einen starken und schmerzfreien Rücken. In München ist unser Orthopäde Dr. med. Berthold Ihre Spezialist für die Behandlung von Rückenschmerzen.

Rückenschmerzen kennt jeder. Bei manchen treten sie ganz plötzlich auf, zum Beispiel als stechender Schmerz in der Lende. Sie können aber auch als dumpfe Verspannungen über mehrere Wochen anhalten oder chronisch werden. Dann sehnen sich die Betroffenen danach, endlich wieder schmerzfrei zu sein und sich wieder frei bewegen zu können. Auch bei langanhaltenden Beschwerden lässt sich meist durch ein mehrstufiges, fallbezogen angepasstes Therapiekonzept Linderung erzielen. Unsere Ärzte in München stehen Ihnen zur Verfügung, um Ihre Rückenschmerzen mit möglichst schonenden Methoden zu behandeln. Als Spezialisten für chronische Rückenschmerzen in München bieten wir Ihnen:

  • jeweilige Therapie-Konzepte
  • Schonende Behandlungsverfahren
  • Langfristige Linderung der Beschwerden

Diagnostik bei Rückenschmerzen

3-D-Haltungsanalyse

Unsere Spezialisten für Rückenschmerzen in München nutzen diese fortschrittliche Technik, um an Befund und Ziel orientierte Behandlungspläne zu erstellen und eine effektive Linderung Ihrer Beschwerden zu gewährleisten.

Was hilft bei akuten und chronischen Rückenschmerzen?

Rückenschmerzen werden in Deutschland immer noch sehr häufig mittels OP behandelt. Laut einer Studie der TK von den Jahren 2010 bis 2022 zeigt sich, dass nach wie vor 88 Prozent der empfohlenen Rückenoperationen nicht notwendig sind. Wir finden dies bedenklich. Für uns sind Operationen nur die Therapie der Wahl, wenn alle konservativen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind oder von vornherein keinen Erfolg versprechen. Tatsächlich haben wir mit sanften Therapien gute Erfahrungen gemacht.

Aus diesem Grund setzen wir in unserer Praxis in München bevorzugt auf schonende und langfristige Behandlungsmethoden. PD Dr. med. Berthold steht Ihnen als erfahrener Arzt zur Seite, um Ihnen sowohl bei chronischen als auch bei akuten Rückenschmerzen die angemessene Therapie zu bieten.

Medikamente bei Rückenschmerzen

Damit Sie sich schnell wieder schmerzfrei bewegen können, erhalten Sie Schmerzmittel oder entzündungshemmende Medikamente. Diese Behandlungsmethoden bieten zahlreiche Vorteile:

  • Erleichterung des Alltags
  • Unterstützung bei gezielten Übungen zur Muskelentspannung
  • Zusätzliche Schmerzlinderung durch gezielte Bewegung

Unsere Spezialisten in München beraten Sie umfassend und fallbezogen, um die angemessen medikamentöse Therapie für Ihre Rückenschmerzen zu finden.

Injektionen bei Rückenschmerzen

Bei Rückenschmerzen, die durch einen Bandscheibenvorfall verursacht werden, können gezielte Injektionen rasch für Linderung sorgen. In unserer Praxis führen wir diese Injektionen sorgfältig und schonend durch:

  • Zielgenaue Schmerzlinderung: Schmerzmittel werden genau dort eingebracht, wo die Beschwerden entstehen.
  • Einsatz von CT: Bei Bedarf nutzen wir das CT, um die anatomischen Strukturen besser zu sehen und die Nadel genau an der richtigen Stelle anzusetzen.
  • Schmerzreduktion: Damit die Injektion so schmerzarm wie möglich ist, betäuben wir die Haut an der zu behandelnden Region.

Physiotherapie & Massagen bei Rückenschmerzen

Chronische Rückenschmerzen entstehen häufig aufgrund von einseitiger Belastung, zum Beispiel durch langes Sitzen am Schreibtisch oder intensive körperliche Arbeit. Einige Muskeln sind zu sehr beansprucht, andere dagegen zu wenig. Deshalb ist Krankengymnastik sehr wichtig: Ihr Physiotherapeut analysiert mögliche Haltungsfehler und zeigt Ihnen Übungen, um geschwächte Muskelgruppen zu trainieren.

  • Analyse der Haltungsfehler: Ihr Physiotherapeut untersucht mögliche Fehlhaltungen.
  • Gezielte Übungen: Sie erhalten Übungen, um geschwächte Muskelgruppen zu stärken.
  • Vorbeugung: Regelmäßiges Training verhindert zukünftige Rückenschmerzen.

Ein Beispiel: Häufig sind die Bauchmuskeln zu schwach, um die Wirbelsäule aufrecht zu halten. Entsprechendes Training verhindert, dass die Wirbelsäule nach vorne kippt und Schmerzen im unteren Rücken verursacht. Ihr Physiotherapeut erklärt Ihnen auf Ihre Problematik zugeschnittene Übungen, die Sie auch zu Hause durchführen können. So können Sie nicht nur aktuelle Beschwerden lindern, sondern neue Rückenschmerzen vorbeugen.

Um Spannungen zu lösen, können bei Rückenschmerzen auch Massagen hilfreich sein, die Ihnen unsere Münchner Fachärzte bei Bedarf ebenfalls gerne verschreiben.

Gut zu wissen: Meine Sprechstunde verfügt über viele gute Physiotherapeuten vor Ort, bei welchen Patienten schnell einen Termin bekommen können.

In meiner Sprechstunde in München biete ich eine Vielzahl sanfter Verfahren zur Behandlung von Rückenschmerzen an. Diese Methoden können helfen, Ihre Beschwerden effektiv und schonend zu lindern:

  • TENS-Behandlungen: Anwendung leichter elektrischer Impulse zur Schmerzlinderung.
  • Wärmebehandlungen: Wohltuende Wärmeanwendungen zur Entspannung der Muskulatur.
  • Akupunktur: Traditionelle chinesische Methode zur Schmerzlinderung und Heilung.
  • Eigenbluttherapie: Verwendung von körpereigenem Blut zur Stärkung des Immunsystems.
  • Schröpfen: Traditionelle Methode zur Verbesserung der Durchblutung und Linderung von Schmerzen.

Diese Verfahren bieten wir Ihnen in München an, um Ihre Rückenschmerzen gezielt und fallbezogen zu behandeln.

Multimodale Schmerztherapie bei chronischen Rückenschmerzen in München

Sogenannte nicht-spezifische Rückenschmerzen, bei denen die Ursache unklar ist, lassen sich in der Regel problemlos konservativ behandeln, selbst dann, wenn sie chronisch werden.

Bewährt hat sich die multimodale Schmerztherapie, die nach zwölf Wochen bislang erfolgloser Behandlung zum Einsatz kommt. Dabei greifen verschiedene Therapien ineinander, um die vielfältigen Dimensionen der Schmerzen zu adressieren. Der Therapieplan ist stets fallbezogen und kann folgende Komponenten umfassen:

  • Physio- und Sporttherapie: Zielgerichtete Übungen zur Stärkung der Muskulatur und Verbesserung der Beweglichkeit.
  • Psychologisches Schmerzbewältigungstraining: Unterstützung bei der mentalen Verarbeitung und Bewältigung von Schmerzen.
  • Entspannungsverfahren: Techniken wie Meditation und progressive Muskelentspannung zur Reduktion von Stress und Schmerzwahrnehmung.

Die Effektivität dieses Ansatzes ist wissenschaftlich gut belegt und bietet Patienten in München eine umfassende und langfristige Behandlungsmöglichkeit für chronische Rückenschmerzen.

  • Erfahrung in der Diagnostik und nicht-operativen Behandlung von Bandscheibenproblemen, Facettengelenkarthrose und ISG-Beschwerden
  • Durchführung gezielter Infiltrationen wie Facetten-, ISG- und periradikulären Injektionen zur Schmerzreduktion und Funktionsverbesserung

Prävention von Rückenschmerzen

Um Rückenschmerzen vorzubeugen, ist es wichtig, auf eine gesunde Lebensweise zu achten, die den Rücken einerseits schont, gleichzeitig jedoch die Muskulatur in diesem Bereich stärkt.

REGELMÄSSIGE BEWEGUNG

Eine regelmäßige körperliche Aktivität ist entscheidend, um die Rückenmuskulatur zu stärken und die Flexibilität der Wirbelsäule zu erhalten. Folgende Sportarten sind besonders empfehlenswert:

  • Schwimmen: Schonend für die Gelenke und gut für den gesamten Körper.
  • Yoga: Fördert die Flexibilität und stärkt die Tiefenmuskulatur.
  • Radfahren: Schont die Wirbelsäule und stärkt die Beinmuskulatur.
  • Spaziergänge: Fördern die Durchblutung und sind einfach in den Alltag zu integrieren.

ERGONOMISCHE ARBEITSPLATZGESTALTUNG

Eine gute Haltung am Arbeitsplatz kann langfristige Schäden verhindern:

  • Ergonomische Möbel: Investieren Sie in einen ergonomischen Stuhl und einen höhenverstellbaren Schreibtisch.
  • Richtige Bildschirmhöhe: Der obere Bildschirmrand sollte auf Augenhöhe sein, um Nacken- und Rückenschmerzen zu vermeiden.
  • Pausen und Bewegung: Machen Sie regelmäßige Pausen und stehen Sie auf, um sich zu strecken und zu bewegen.

GEWICHTSKONTROLLE

Ein gesundes Körpergewicht reduziert die Belastung der Wirbelsäule und hilft, Rückenschmerzen vorzubeugen:

  • Gesunde Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten unterstützt das Idealgewicht.
  • Regelmäßige Bewegung: Kombination aus Ausdauer- und Krafttraining hilft, das Gewicht zu kontrollieren.

RICHTIGE HEBETECHNIKEN

Achten Sie darauf, schwere Gegenstände richtig zu heben, um die Wirbelsäule nicht zu überlasten:

  • Aus den Knien heben: Gehen Sie in die Hocke und heben Sie den Gegenstand aus den Beinen, nicht aus dem Rücken.
  • Gewicht nahe am Körper halten: Halten Sie den Gegenstand nah am Körper, um die Belastung für den Rücken zu minimieren.
  • Nicht verdrehen: Vermeiden Sie es, den Rücken zu verdrehen, während Sie schwere Gegenstände heben.

STRESSMANAGEMENT

Psychischer Stress kann Muskelverspannungen und Rückenschmerzen verursachen:

  • Entspannungstechniken: Methoden wie Meditation, progressive Muskelentspannung oder Atemübungen helfen, Stress abzubauen.
  • Zeitmanagement: Planen Sie Ihre Zeit effizient, um Stress zu vermeiden.
  • Ausgleich schaffen: Sorgen Sie für einen Ausgleich zwischen Arbeit und Freizeit.

Eine gesunde Lebensweise und gezielte Maßnahmen zur Vorbeugung können das Risiko für Rückenschmerzen erheblich reduzieren. Sollten Sie dennoch Rückenschmerzen haben, stehen Ihnen unsere Spezialisten in meiner Sprechstunde in München gerne zur Verfügung, um Sie umfassend zu beraten und zu behandeln.

Wann ist eine Operation bei Rückenschmerzen notwendig?

Selbst Bandscheibenvorfälle lassen sich häufig gut konservativ behandeln. Bei manchen anderen spezifischen Rückenschmerzen, die eine deutlich erkennbare Ursache haben, kann eine Operation jedoch sinnvoll sein.

Zum Beispiel bei:

  • Wirbelbrüchen
  • schweren Wirbelentzündungen
  • Spinalkanalstenose
  • Wirbelgleiten
  • rheumatischer Instabilität

Auch bei spezifischen Rückenschmerzen schöpfen wir die Möglichkeiten konservativer Verfahren zuerst aus, bevor wir eine Operation ins Auge fassen. Sollte eine Behandlung aus dem Bereich der Wirbelsäulenchirurgie notwendig sein, steht Ihnen unser Spezialist PD Dr. Rothörl gerne zur Verfügung. Als erfahrene Ärzte in München sorgen wir für die angemessene Behandlung Ihrer Rückenschmerzen.

Häufige Auslöser von Rückenschmerzen

Rückenschmerzen können durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden. Zu den häufigsten Auslösern gehören:

  • Langes Sitzen: Viele Menschen verbringen einen Großteil ihres Tages sitzend, sei es im Büro, im Auto oder zu Hause. Eine schlechte Sitzhaltung kann zu Verspannungen und Schmerzen im Rücken führen.
  • Schwere körperliche Arbeit: Regelmäßiges Heben und Tragen von schweren Lasten kann die Wirbelsäule und die Rückenmuskulatur stark belasten.
  • Fehlhaltungen: Eine ungesunde Körperhaltung, beispielsweise beim Arbeiten am Schreibtisch oder beim Heben, kann Rückenschmerzen begünstigen.
  • Stress: Psychischer Stress kann Muskelverspannungen und Schmerzen im Rücken verursachen.
  • Bewegungsmangel: Eine fehlende oder unzureichende körperliche Aktivität schwächt die Rückenmuskulatur und erhöht das Risiko für Schmerzen.
  • Übergewicht: Ein höheres Körpergewicht belastet die Wirbelsäule zusätzlich und kann zu Rückenschmerzen führen.

Das Verständnis dieser Auslöser kann dabei helfen, gezielte Maßnahmen zur Vorbeugung von Rückenschmerzen zu ergreifen und bestehende Beschwerden zu lindern.

FAQ rund um Rückenschmerzen

WANN SOLLTE ICH ZUM ARZT GEHEN?

Wenn die Beschwerden mehrere Tage andauern, ist ein Arztbesuch ratsam. Vor allem, wenn Hausmittel wie Wärme oder Bewegung nicht weiterhelfen. Ohne Umschweife sollten Sie sich untersuchen lassen, wenn Ihre Rückenschmerzen plötzlich auftreten, schlimmer werden oder mit weiteren Symptomen wie Fieber, Gefühlsstörungen, Schwitzen oder Beinschmerzen verbunden sind.

BEKOMME ICH MIT MEINEN RÜCKSCHMERZEN IM NOTFALL SOFORT EINEN TERMIN IM ORTHOCENTER MÜNCHEN?

Wir bemühen uns, Ihnen schnellstmöglich einen Termin zur Verfügung stellen!

WELCHE SYMPTOME KÖNNEN AUFTRETEN?

Rückenschmerzen treten je nach Diagnose isoliert auf, ganz ohne weitere Symptome. Kommt es zu Einklemmungen oder Bedrängungen der Nervenstrukturen im Nervenkanal, können sich begleitende Ausstrahlungen in die Beine („Ischialgie“) einstellen. Mitunter klagt der Patient über Taubheits- und Kribbelgefühle, aber auch über Lähmungserscheinungen, Schwächegefühl und Gangunsicherheit. Nur selten kommt es zum Auftreten von höhergradigen Lähmungen der Beine mit Beeinträchtigung von Blasen- und Mastdarmentleerung.

WARUM HABE ICH RÜCKENSCHMERZEN?

Ein akutes oder chronisches Rückenleiden kann viele verschiedene Ursachen haben. Dabei spielt die Abnutzung (Degeneration) vor allem der Bandscheiben und Wirbelgelenke eine große Rolle. Langes Sitzen (Büro, Auto) schwächt die Muskulatur, schwere körperliche Arbeiten (regelmäßiges Heben und Tragen höherer Gewichte) führen zu einer Mehrbelastung der genannten Wirbelsäulenstrukturen und sind Vorläufer für Bandscheibenvorfälle und Arthrose der Wirbelgelenke (Facettenarthrose). Bei chronischer Facettenarthrose mit anhaltenden Schmerzen kann eine Denervierung gezielt die schmerzleitenden Nerven unterbrechen und für deutliche Erleichterung sorgen. Aber auch Wirbelkörperbrüche, Entzündungen, Fehlstellungen oder Tumore können starke Rückenschmerzen verursachen.

HABE ICH EINEN HEXENSCHUSS (LUMBAGO)?

Mit einem Hexenschusssind akut einschießende Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule gemeint. Sie führen zu weitgehender Bewegungsunfähigkeit. Ob bei Ihnen ein sogenannter Lumbago vorliegt, klären wir anhand einer umfassenden Diagnostik.

WIE LÄUFT DIE DIAGNOSTIK AB?

Zunächst gilt es, die Ursache der Rückenschmerzen anhand eines eingehenden persönlichen Gesprächs mit klinischer Untersuchung und bei Bedarf mit Hilfe von Zusatzuntersuchungen (Röntgen, MRT, CT) zu ermitteln. So können unsere Münchner Orthopäden gravierende Schädigungen feststellen oder ausschließen.

WIE LANGE DAUERT DIE BEHANDLUNG VON RÜCKENSCHMERZEN?

Die Dauer der Behandlung hängt von der Ursache und Schwere der Rückenschmerzen ab. Unsere Ärzte erstellen einen jeweiligen Behandlungsplan, der auf Ihre spezifischen Bedürfnisse abgestimmt ist.

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