AC-Gelenk
AC-Gelenk
Das Schultereckgelenk verbindet Schlüsselbein und Schulterdach. Schmerzen an dieser Stelle können durch Verschleiß, eine akute Verletzung oder eine bleibende Instabilität entstehen. Die Unterscheidung ist wichtig, weil Belastungssteuerung, Injektionen, Rehabilitation und operative Optionen unterschiedliche Ziele haben.
Auf einen Blick
Das Wichtigste in Kürze
- Schmerz direkt über dem Schultereckgelenk lokalisieren
- Arthrose und verletzungsbedingte Instabilität unterscheiden
- Sport-, Kraft- und Überkopfbelastungen gezielt beurteilen
- Behandlung an Ursache und Funktionsverlust ausrichten
Beschwerden einordnen
Ähnliche Schmerzstelle, unterschiedliche Ausgangslage.
Eine AC-Gelenksarthrose entwickelt sich meist schrittweise und macht sich häufig beim Überkreuzen des Arms, beim Bankdrücken oder bei Überkopfbewegungen bemerkbar. Bildgebende Verschleißzeichen können allerdings auch ohne Beschwerden vorkommen.
Nach einem Sturz auf die Schulter kann dagegen der Bandapparat verletzt sein. Dann sind Schweregrad, Stabilität, sichtbare Fehlstellung und die Anforderungen in Beruf oder Sport für die weitere Behandlung relevant.
Zwei Schwerpunkte
Arthrose und Instabilität getrennt weiterverfolgen.
Bei verschleißbedingten Beschwerden stehen zunächst Belastungsanpassung, Beweglichkeit, Kraft und eine gezielte Schmerzbehandlung im Vordergrund. Bei einer Instabilität geht es zusätzlich um die Frage, ob die verletzten Bänder unter konservativer Führung ausreichend heilen oder rekonstruiert werden sollten.
Häufige Fragen
Antworten auf häufige Fragen.
Ist eine sichtbare Stufe am AC-Gelenk immer behandlungsbedürftig?
Nicht allein wegen ihres Aussehens. Entscheidend sind Schmerzen, Stabilität, Kraft, Funktion und die Anforderungen an die Schulter.
Kann eine AC-Gelenksarthrose im MRT ein Zufallsbefund sein?
Ja. Verschleißzeichen sind nicht automatisch die Ursache der Beschwerden. Untersuchung, typische Schmerzprovokation und gegebenenfalls eine diagnostische Injektion können bei der Zuordnung helfen.
Autor und medizinisch verantwortlichPD Dr. med. Daniel P. BertholdFacharzt für Orthopädie und UnfallchirurgieInhaltlich aktualisiert am
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