PRP an der Schulter
PRP an der Schulter
PRP ist keine einheitlich wirksame Behandlung für Schulterbeschwerden. Sehnenschmerz, Sehnenriss und Arthrose sind unterschiedliche Diagnosen. Für eine nichtoperative PRP-Injektion fehlt bei vielen dieser Anwendungen ein gesicherter Zusatznutzen; Ergebnisse zur PRP-Zugabe während einer Operation sind nicht darauf übertragbar.
Auf einen Blick
Das Wichtigste in Kürze
- Schmerzquelle und Rissform zuerst klären
- Injektion ohne Operation von operativer Augmentation trennen
- Negative Studien und fehlende Placebovergleiche berücksichtigen
- Bei akuter Verletzung und Kraftverlust die Abklärung nicht verzögern
Rotatorenmanschette
Was gilt bei Sehnenbeschwerden und Rissen?
Die AAOS-Leitlinie zu Rotatorenmanschettenverletzungen von 2025 unterstützt den routinemäßigen PRP-Einsatz bei Tendinopathien und Teilrissen nicht. Bei kompletter Ruptur sind Kraft, Rissgröße, Retraktion, Muskelqualität und Reparierbarkeit entscheidend. Eine Injektion ist keine gesicherte Methode, einen relevanten Riss zu verschließen.
Bei einer operativen Naht wird PRP unter anderen Bedingungen eingesetzt. Ein mögliches Ergebnis zur Rerupturrate nach operativer Augmentation beweist keine Heilung durch eine alleinige Injektion.
Schulterarthrose
Was bedeutet ein Vergleich mit Hyaluronsäure?
Eine randomisierte Studie mit 70 Personen verglich PRP mit Hyaluronsäure bei Schulterarthrose. Es gab keine signifikanten Gruppenunterschiede über zwölf Monate. Da eine Placebogruppe fehlte, beweist die Besserung beider Gruppen keinen spezifischen Nutzen.
Vor einem Behandlungsversuch müssen die begrenzte Evidenz, mögliche vorübergehende Beschwerden, Blutung, seltene Infektion und Kosten besprochen werden. Ein verlässlicher Knorpelaufbau oder die Vermeidung einer Prothese ist nicht nachgewiesen.
Häufige Fragen
Antworten auf häufige Fragen.
Kann PRP einen Schultersehnenriss heilen?
Eine verlässliche Heilung durch eine alleinige Injektion ist nicht belegt. Ein relevanter Riss muss nach Funktion, Rissform und Reparierbarkeit beurteilt werden.
Ersetzt PRP die Rehabilitation?
Nein. Aktiver Aufbau und Belastungsanpassung richten sich nach der Diagnose. Ein unzureichender Trainingserfolg ist allein kein Nachweis, dass PRP helfen wird.
Autor und medizinisch verantwortlichPD Dr. med. Daniel P. BertholdFacharzt für Orthopädie und UnfallchirurgieInhaltlich aktualisiert am
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